穴下为皮肤、皮下组织、长收肌、短收肌。皮肤由髂腹股沟神经和生殖股神经的股支分布。大腿深筋膜又称阔膜,是全身最厚而坚韧的筋膜,但在大腿的前内 侧比较薄弱,形成隐藏静脉裂孔或称卵圆窝。该部深筋膜有大隐静脉穿过。在窝的外侧缘和下缘形成镰刀形的镰状缘。覆盖该窝的深筋,由于血管神经的穿过呈筛 状,称为筛状筋膜,其深面由内向外排列有股表脉、股动脉和股神经。
足五里穴文献摘要
《甲乙经》:少腹中满,热闭不得溺,足五里主之。
《千金方》:主心下胀满而痛上气。
《图翼》:主治肠风热闭不得溺,风劳嗜卧四肢不得举。
足五里穴病因病机
本病的发生,主要由中气下陷,肾气不足,冲任不固,系胞束无力而致,亦有湿热下注,损伤冲任,胞脉弛纵而成者。年老、久咳、便秘常是本病发生的诱因。
1、脾虚气陷,素体虚弱,中气不足,或分娩用力过度,或助产不力,产程过长,耗伤中气;或产后操劳过早,劳伤中气,致中气下陷,提摄无权,则生阴挺。
2、肾阳亏虚,先天禀赋不足,或后天房劳过度,孕育过频,损伤肾气,肾虚带脉失约,冲任不固,系胞束无力,胞失固摄而下脱,则成阴挺。
3、湿热下注,脾虚失运,水湿内聚,郁退化热,湿热下注;或感受湿热之邪,损伤任、带,致胞脉弛纵,不能束胞,胞宫外脱,亦发明挺。若宫脱手外,兼感六淫毒邪,浸蚀胞壁,则易并发下焦湿热重症。
脾气虚陷
治法:益气健脾,升阳举陷。以任脉、督脉穴为主。
处方:百会关元气海维道足三里
随证配穴:下腹坠胀甚者,加中院、脾俞。
刺灸方法:针用补法,并施灸法。
肾阳亏虚
治法:温补肾阳,固摄胞宫。以任脉穴为主。
处方:关元大赫照海子宫
随证配穴:腰膝酸软者,加肾俞、太溪。头晕耳鸣者,加百会、肾俞。
刺灸方法:针用补法,并施灸法。
湿热下注
治法:健脾利湿,清泻热毒。以足太阴脾经、足厥阴肝经穴为主。
处方:脾俞阴陵泉差沟中极次骸
随证配穴:纳呆腹胀者,加天枢、足三里。